Вопрос о том, призывают ли в армию с деформацией стоп (плоско-вальгусные стопы), волнует многих призывников. Попробуем разобраться в этом.
Армия и плоско-вальгусные стопы
С плоскостопием в армию точно не берут, но решение зависит от стадии заболевания. Если деформация и плоскостопие достигли 4 степени, то армия противопоказана.
Это касается и деформации стоп.
Если призывник с деформацией стопы способен носить армейскую обувь, то его могут призвать.
Другие деформации стоп и армия
При плоскостопии также не берут в армию.
Существуют следующие степени заболевания:
1 степень – отклонение большого пальца на 15 и более градусов.
2 степень – искривление большого пальца на 20 и более градусов.
3 степень – отклонение пальца до 40 градусов.
4 степень – отклонение на 40 градусов и более, угол между костями 20 градусов.
При 1 степени плоскостопия присваивается категория «А». При 2 – «Б3». При 3 и 4 стадиях – непризывные заболевания, категория «В», что означает «ограниченно годен».
Если вы сомневаетесь, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или службу без ограничений из-за состояния здоровья, лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом. Он поможет разобраться в нюансах и выбрать правильную стратегию.
Как избежать службы
Призывная комиссия часто затягивает процесс присвоения категории годности, направляя на дополнительное обследование.
Чтобы избежать службы при плоскостопии и плоско-вальгусных стопах, настаивайте на дополнительном обследовании. При повторном обследовании вам должны сделать рентгенографию. Это поможет определить, есть ли артроз, помимо плоскостопия и плоско-вальгусных стоп.
Альтернативная служба как вариант
При категориях «А» и «Б» возможно выбрать альтернативную службу вместо традиционной военной. Если вам не по душе жизнь в казарме, можно попытаться попасть на альтернативную службу, которая включает работу в гражданских учреждениях на благо государства.
Эту форму службы можно получить через судебное решение.
Причинами для направления на гражданскую службу могут служить религиозные или личные убеждения. Для этого необходимо заранее подать заявление в военкомат и предоставить документ, подтверждающий принадлежность к религиозной группе, запрещающей ношение оружия и насилие. Тогда, после прохождения медкомиссии, у вас будет шанс на альтернативную службу.
Срок альтернативной службы составляет 21 месяц. Она имеет более мягкие условия. В рамках альтернативной службы отпуск и выходные оплачиваются. Если служба проходит в родном городе, то вы можете жить дома, а если в другом городе, то предоставляется общежитие.
Главное преимущество – возможность совмещения альтернативной службы с учебой.
На специализированных сайтах можно найти перечень профессий, доступных для гражданской службы.
Статья 68 — Плоскостопие и другие деформации стопы
В данной статье рассматриваются приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами при правильной установке на поверхности при нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полая стопа имеет деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела, высокие внутренний и наружный своды (так называемая резко скрученная стопа), распластанный передний отдел стопы (широкий и немного приведенный), наличие натоптышей под головками средних плюсневых костей, а также когтистую или молоткообразную деформацию пальцев. Наиболее значительные функциональные нарушения возникают при наличии эверсионно-инверсионных компонентов деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или её частей.
К пункту «а» относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная, эквино-варусная стопы и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний, необратимые резко выраженные искривления стоп, при которых невозможно ношение обуви установленного военного образца.
- продольное III степени или поперечное III — IV степеней плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и артрозом в суставах среднего отдела стопы;
- стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоткообразной деформации;
- отсутствие части стопы на любом уровне;
- отсутствие, сведение или неподвижность всех пальцев на стопе (стопах);
- отсутствие, сведение или неподвижность всех пальцев на уровне основных фаланг на обеих стопах (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней применяется пункт «в»);
- посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 0 градусов и менее, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.
При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают при стоянии и усиливаются к вечеру, сопровождаясь пастозностью. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость заметна через кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.
- умеренные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;
- поперечное плоскостопие III степени;
- продольное плоскостопие III степени с начальным деформирующим артрозом суставов среднего отдела стопы;
- деформирующий артроз первого плюсневого сустава III стадии с ограничением движений при подошвенном сгибании менее 10 градусов и тыльном сгибании менее 20 градусов;
- посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 0-10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава;
- отсутствие, сращение или неподвижность одного или двух пальцев на одной стопе, а также второго-пятого пальцев на обеих стопах на уровне средних фаланг.
- продольное плоскостопие III степени без деформирующего артроза суставов среднего отдела стопы;
- продольное или поперечное плоскостопие I или II степеней с деформирующим артрозом суставов среднего отдела стопы I или II стадии;
- Отсутствие пальца на стопе подразумевает его отсутствие на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сращение или неподвижность пальца.
Продольное плоскостопие и молоткообразная деформация пальцев стоп оцениваются по рентгенограммам, выполненным в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах, через построение треугольника (соединение точек с подошвенной поверхности головки первой плюсневой кости, бугристости пяточной кости и нижнего края ладьевидно-клиновидного сочленения), определяются угол продольного свода и высота свода. Оценка степени плоскостопия проводится в соответствии с установленными показателями.
| Показатели степени плоскостопия | |||||||||||||
| Формы стоп | Угол продольного свода стопы (в градусах) |
Длина свода стопы в мм, L | |||||||||||
| 135 | 140 | 145 | 150 | 155 | 160 | 165 | 170 | 175 | 180 | 185 | 190 | ||
| Высота продольного свода стопы, мм | |||||||||||||
| Полая | 90–110 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | – | – | – |
| Нормальная | 111–135 | 47–27 | 48–28 | 49–29 | 50–29 | 51–30 | 53–32 | 54–33 | 54–33 | 55–34 | 55–35 | – | – |
| Плоскостопие: I степени |
136–145 | 28–21 | 29–22 | 30–23 | 30–24 | 31–24 | 32–25 | 33–25 | 34–26 | 35–27 | 36–28 | 37–28 | 38–29 |
| II степени | 146–155 | 21 | 21–17 | 22–17 | 22–17 | 23–17 | 24–18 | 24–18 | 25–18 | 26–19 | 27–20 | 28–20 | 28–21 |
| III степени | 156–165 и более | – | – | – | 15 | 16–14 | 16–11 | 17–11 | 17–11 | 18–10 | 19–10 | 19 – 9 |
20 – 9 |
Для определения степени деформации пяточной кости после травмы рассчитывается угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), который формируется пересечением двух линий. Одна линия соединяет самую высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме угол Белера составляет 20-40 градусов. Уменьшение этого угла часто указывает на посттравматическое плоскостопие. Для оценки состояния подтаранного сустава наиболее информативным исследованием является КТ, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие определяется по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции под нагрузкой. Надежными критериями степени поперечного плоскостопия служат параметры угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На рентгенограммах проводят три прямые линии, соответствующие продольным осям I и II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10-12 градусов, а угол отклонения первого пальца — 15-20 градусов. При II степени эти углы увеличиваются до 15 и 30 градусов соответственно, при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени превышают 20 и 40 градусов. Если угол отклонения I пальца превышает 30 градусов и/или угол между I и II плюсневыми костями превышает 15 градусов, медицинское освидетельствование граждан проводится по пункту «в» настоящей статьи.
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50% и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии определяется сужением суставной щели более чем на 50%, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
Продольное и поперечное плоскостопие I или II степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозы не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению срочной военной службы, службы в резерве, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.
Продольное и поперечное плоскостопие I или II степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозы не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению срочной военной службы, службы в резерве, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.